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Mise à jour le : 23-03-2017

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MARS® et Contrôle et critères d’arrêt

Contrôles :

- Hémodynamique (toutes les demi-heures au cours du traitement)

- Electrolytes :Na , K+, Ca2+, Mg2+, PO43-  (pre/post traitement ; en traitement continu toutes les 6 heures)

- TCA (Temps de Céphaline Activé), dans le cas d’une anticoagulation par héparine

- Améliorations cliniques et particulièrement l’état neurologique, fonction des organes viscéraux, ascite, biochimie, etc.

- Biochimie

Fonction du foie / état de coagulation<0}

Bilirubine sérique, albumine, INR quotidien, si possible bilirubine et albumine avant et après le traitement transaminase , marqueurs de synthèse comme facteur V, cholinestérase, et / ou autres

Electrolytes (pre / post traitement)

Glucose (pre / post traitement)

Fonction rénale

En fonction de l’état rénal du patient

Hémogramme

hémoglobine, hématocrite, GB, plaquettes

Marqueurs d’infection

Protéine C réactive (CRP), si indiquée ;

 

Critères généraux justifiant l’arrêt du traitement MARS® :

- La PAM reste pendant plus de 10 minutes en dessous de 40 mm Hg malgré un soutien par les inotropes

- Coagulation du circuit extracorporel

- PTM > 600 (Pression Transmembranaire)

- Fuite sanguine dans la membrane MARS®

- Développement d’une CIVD (Coagulation IntraVasculaire Disséminée)