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Mise jour le : 21-10-2014

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CONSEILS GENERAUX :

Il s'agit de vous proposer des repères dans la prescription d'un régime sans résidu qui pourra être strict ou elargi.
Ce régime vous sera prescrit par votre médecin dans le cadre d'une maladie de l'intestin (Maladie de Crohn), du colon (Rectocolite hémorragique, Maladie de Crohn, Colite infectieuse, Colite ischémique...) ou avant la réalisation d'une coloscopie.

Le principe de ce régime est de diminuer ou de supprimer de l'alimentation les fibres alimentaires végétales mais aussi les résidus que l'on peut trouver dans la viande (Tendons, kératine).

Ce régime entrainera une diminution du volume des selles, une diminution du transit intestinal et évitera d'irriter la muqueuse intestinale. Ainsi tous les légumes crus et cuits, tous les fruits crus et cuits, toutes les céréales complêteset les viandes fibreuses ou tendineuses sont exclus des repas.

Il faut noter que les graisses cuites sont aussi à éviter car elles vont avoir un effet d'accélération du transit par un "effets de chasse" post prandiale par stimulations des sécrétions biliaires. De la même façon les Pommes de terres et le pain blanc sont à éviter car ils vont entraîner des émissions de gaz par fermentations qui peut-être génant lors d'une colite.


Le lait est initialement exclu aussi d'un régime sans résidu : pourquoi ?
Parce qu'il entraîne un effet accélerateur sur le transit intestinal dans ce contexte car la muqueuse étant fragilisé il existe un déficit en lactase, qui ne peut pas bien dégrader le lactose présent en grande quantité dans le lait. Il est donc exclu des régimes lors d'une atteinte de la muqueuse du colon.

En revanche, lorsqu'il s'agit d'un régime avant une préparation colique pour une coloscopie ou une chirurgie colique, le lait et les produits laitiers sont gardés pour améliorer la vidange du colon.


Quelle est la durée du régime ?

- Avant une coloscopie : 3 jours de régime sans résidus élargi (yaourts autorisés).

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Avant une intervention sur le colon : 3 à 4 jours de régime sans résidu élargi puis 3 jours de régime sans résidus strict.

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Après une diverticulite ou une colite ischémique : 2 à 3 semaines de régime sans résidus strict puis 2 semaines de régime élargi.

- Après une diverticulite ou une colite ischémique : 2 à 3 semaines de régime sans résidus strict puis 2 semaines de régime élargi.


Comment réintroduire les résidus ?

Après la période d'un régime sans résidu strict il faut réintroduire séparément les fibres, les amidons et le lactose (lait).
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Pour les légumes : commencer par les légumes les moins riches en fibres c'est à dire les betteraves, les carottes bouillies, les tomates, les courgettes et aubergines pelées et épipénées, les haricots verts et fins, la salade cuite, les endives cuites, Les pointes d'asperge.
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Pour les fruits : les compotes.
- Pour les laitages : lait demi-écrémé cuisiné puis nature et fromages.
- On réintroduit en dernier les crudités et les fruits (Toujours pelés).
- On peut hacher les crudites au début.




FICHE PRATIQUE :


LAIT et LAITAGES : Interdit

POMMES DE TERRE : Interdit (frites et chips ,sautées ,en ragoût,à l'eau , purée.)

LEGUMES : Interdit (tous les légumes crus ,cuits.)

FRUITS : Interdit (tous les fruits crus ,cuits)


FROMAGES :
Permis : crème de gruyère, fromages cuits : tous, gruyère, hollande, bonbel, St Paulin, Port salut, tomme, emmenthal, comté, cantal ...
Défendu : fermentés, à plus de 45% matières grasses, Bleu d'Auvergne et de Bresse, Brie, carré de l'Est, Roquefort, pont l'Evêque, Munster, fromages frais : tous


VIANDES :
Permis : maigres, rôties, grillées, bouillies, boeuf et cheval, veau, côtes d'agneau dégraisséees, jambon dégraissé, volaille sans la peaufoie, cervelle, langue selon préparation.
Défendu : fumées, salées, faisandées, en conserve, grasses, en sauce, crues, charcuterie (sauf jambon), gibiers, abats, tripes , rognons.


POISSONS :
Permis : en filet, grillés, au four, au court-bouillon.
Défendu : en sauce , en friture , fumés , salés , séchés , en conserve à l'huile ou aux aromates ou au vin blanc


COQUILLAGES ET CRUSTACES :
Permis : langouste , homard , moules , crevettes.
Défendu : en sauce, en friture, fumés, salés, séchés, en conserve à l'huile ou aux aromates ou au vin blanc, escargot


OEUFS :
Permis : coque , pochés , cuits sans graisse , durs.
Défendu : cuits avec de la matière grasse (frits sur le plat , en omelette), mayonnaise.


MATIERES GRASSES :
Permis : beurre , margarine au tournesol , huiles crues.
Défendu : toutes cuites , fritures , beurre noir , lard , saindoux , crème fraîche.


PAIN, BISCOTTES :
Permis : biscottes.
Défendu : pain frais, chaud, complet, de seigle, de son, pain rassis, grillé.


CEREALES :
Permis : pâtes, riz, semoule.
Défendu : complètes, non raffinées, flocons de céréales, purée de lentilles ou de pois.


SUCRE ET DERIVES :
Permis : sucre, miel , gelée , pâtes de fruits, chocolat noir nature.
Défendu : glaces et sorbets , confiture.


PATISSERIE :
Permis : biscuits secs et pâtisseries sèches, pâtisserie maison sans crème.
Défendu : à la crème, pâtes feuilletées.


POTAGES :
Permis : bouillon de légumes uniquement avec des petites pâtes (vermicelle, tapioca).
Défendu : Autres.


BOISSONS :
Permis : eau, thé, café légers.
Défendu : gazeuses, jus de fruits, vin et boissons alcoolisées, thé et café forts, cacao.


DIVERS :
Défendu : sauces mayonnaise , hollandaise ...épices , condiments , vinaigre ....


Exemple de répartition

PETIT DEJEUNER :
- café noir ou thé (pas de lait)
- biscottes + beurre ou margarine
- sucre , gelée de fruits , miel
 
DEJEUNER :
- viande maigre :boeuf , filet de porc , poulet , veau , lapin , dinde , jambon blanc , poisson poché , 2 oeufs durs ou pochés
- riz ou pâtes ou semoule + beurre ou margarine
- fromage à pâte cuite : gruyère , bonbel , st paulin , hollande ....ou crème de gruyère .
- biscottes
- eau ,thé , tisane , café
 
GOUTER :
- gelée de fruits ou pâte de fruits
- biscuits secs ou biscottes
- café ou thé + sucre
 
DINER :
- bouillon de légumes uniquement + petites pâtes alimentaires + beurre ou margarine
- comme le déjeuner .